EGRESOS POR ARTRITIS REUMATOIDEA EN LA REPÚBLICA ARGENTINA EN 2006

Autores: MIcelli M1,Sequeira G1, Kerzberg EM1, Marconi EH2, Guevel CG2, Fernández MM2
1. Servicio de Reumatología. Hospital J. M. Ramos Mejía.
2. Dirección de Estadísticas e Información de Salud. Ministerio de Salud de la República Argentina.

Objetivo: analizar los egresos por Artritis Reumatoidea (AR), ocurridos en la República Argentina en el año 2006 y registrados en los establecimientos asistenciales con internación del Subsector Oficial -dependencia Nacional, Provincial y Municipal-.

Materiales y Métodos: Se seleccionaron los egresos en los que el diagnóstico principal correspondió a AR del adulto de 20 años de edad o mas. El diagnóstico de AR se basó en el criterio del médico que completó el reporte. Los datos corresponden a los establecimientos asistenciales con internación del Subsector Oficial y corresponden al año 2006. Los datos totales se expresaron en tasas por 100.000, según edad (dividida por década), por sexo y por provincia.

Resultados: se produjeron un total de 27887 egresos por Enfermedades del Sistema OsteoMuscular y del Tejido Conjuntivo (ESOM) en pacientes de 20 años de edad o mas, y de ellos 1312 (4,70%) correspondieron a AR. La tasa de egresos por AR en la población general fue de 5 por cien mil. Sobre el total de egresos por AR 1012 (77%) correspondieron a mujeres y 300 (23%) a hombres, es decir una proporción de a 3.37 a 1.
La edad promedio de los egresos por AR fue de 52.4 años y fue superior a la edad promedio del resto de los ESOM que fue de 51.1 años. La edad promedio tendió a ser mayor en hombres con AR que en mujeres con AR (53.8 vs 52.0, p 0.07). El promedio de estadía en pacientes con AR fue de 8.58 días y la mediana fue de 4 días.
Se observó una tendencia hacia una mediana de días de estadía mayor en hombres que en mujeres (5 vs 4, p: 0.06). La mortalidad para el total de egresos por ESOM sin AR fue de 0.68% y en los egresos por AR la mortalidad fue de 1.52%. En todos los casos correspondieron a mujeres. Las jurisdicciones de Jujuy, Salta y Tucumán que poseen el 8% de la población del país generan el 30% de todos los egresos por AR. El 65% de los egresos por AR registrados en la Ciudad Autonoma de Buenos Aires (CABA) tenían su residencia fuera de CABA y residían en general en la Provincia de Buenos Aires. 

Conclusiones: los egresos por AR explicaron el 4.70% de todos los egresos por ESOM en Argentina en 2006, con una tasa de 5 por cien mil. Las mujeres tuvieron una frecuencia de 3.37 a 1 egresos con respecto a los hombres. Los egresos por AR tuvieron una edad promedio superior que el resto de los ESOM. La mortalidad intrahospitalaria de la AR es mayor que la observada para el resto de las ESOM. Si bien las mujeres con AR tienden ser mas jóvenes y a tener internaciones menos prolongadas que los hombres con AR, parecen tener una mayor mortalidad intrahospitalaria. Existen notorias diferencias regionales en los egresos por AR que requiere mayor estudio.