EGRESOS POR LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO
EN LA REPÚBLICA ARGENTINA EN 2006
Barcia M1,Sequeira G1, Kerzberg EM1, Marconi EH2, Guevel CG2, Fernández MM2
1. Servicio de Reumatología. Hospital J. M. Ramos Mejía. 2. Dirección de Estadísticas e Información de Salud. Ministerio de Salud de la República Argentina.
Objetivo: analizar los egresos por Lupus Eritematoso Sistémico (LES), ocurridos en la República Argentina en el año 2006 y registrados en los establecimientos asistenciales con internación del Subsector Oficial -dependencia Nacional, Provincial y Municipal-.
Materiales y Métodos: Se seleccionaron los egresos en los que el diagnóstico principal correspondió a LES del adulto de 20 años de edad o mas. El diagnóstico de LES se basó en el criterio del médico que completó el reporte. Las tasas se expresaron usando como numerador el número de egresos por LES por jurisdicción de residencia y como denominador la población estimada por el Instituto Nacional de Estadísticas y Censos de la República Argentina para el año 2006 para todo el país, según edad (por décadas) y sexo para cada una de las jurisdicciones del país: el numerador incluye egresos y no pacientes y el denominador no es la población que se atiende en el subsector oficial, sino toda la población. Los datos corresponden al año 2006 para todas las jurisdicciones excepto Entre Ríos donde los datos corresponden al año 2005 y Tucumán donde los datos son del 2007.
Resultados: Durante el año 2006, sobre un total de 27887 egresos por Enfermedades del Sistema OsteoMuscular y del Tejido conjuntivo (ESOM), 747 (2,7%) correspondieron a LES. La tasa de egresos por LES fue de 3 por cien mil. El 87.4% de los egresos correspondieron a mujeres y 12.6% a hombres. El pico de egresos se encuentra entre los 20-30 años de edad (4.6 por 100.000) y ocurre a la misma edad en hombres que en mujeres (20-29 años). La razón entre mujeres y hombres se mantiene elevada entre los 20-59 años (con un rango de 6.6 a 11.2) y luego tiende a acercarse (3.1-0.7) en egresos de 60 de edad o mas.
La edad promedio de los egresos por LES fue de 36 años vs 52 años en el resto de las ESOM (p < 0,001). El promedio de estadía en pacientes con LES fue de 10 días vs 8 días para el resto de las ESOM (p 0.002). La mortalidad para los egresos por ESOM sin LES fue de 0.7% y en los egresos por LES fue 2.7% (p<0.001).
No hubieron diferencias estadísticamente significativas en la edad promedio ni en los días de estadía ni la mortalidad intrahospitalaria entre hombres y mujeres con LES.
Sobre 129 egresos por LES en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) solo el 28.7% tenían en residencia en CABA: el 92% de los restantes egresos residía en la provincia de Buenos Aires.
Conclusiones: los egresos por LES corresponden al 2,7% de todos los ESOM con una tasa de 3 por cien mil. La proporción es de 7 mujeres por cada hombre. Los egresos por LES tienen una edad promedio inferior, una mayor estadía y una mayor mortalidad que el resto de los ESOM. No hubieron diferencias estadísticamente significativas entre hombres y mujeres en cuanto a la edad, días de estadía ni mortalidad intrahospitalaria. Mas del 90% de los egresos por LES registrados en CABA provienen de fuera de esta jurisdicción, en general de la Provincia de Buenos Aires.