CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES ATENDIDOS EN CONSULTORIOS EXTERNOS DE REUMATOLOGÍA EN UN HOSPITAL DE ALTA COMPLEJIDAD
Bedran, Z; Rosa, JE; Sabelli, M; Garcia, MV; Imamura, PM; Soriano, ER; Catoggio, LJ.
Sección Reumatología, Servicio de Clínica Medica, Hospital Italiano de Buenos Aires, Fundación Dr. Pedro M. Catoggio para el Progreso de la Reumatología, Instituto Universitario Escuela de Medicina, Hospital Italiano de Buenos Aires
Objetivos: analizar los diagnósticos de los pacientes atendidos en consultorios externos de Reumatología de un Hospital de alta complejidad y comparar lo actual con datos de 1997 y 2000.
Material y Métodos: En forma manual se registraron los diagnósticos de los pacientes adultos atendidos por todos los médicos de la Sección Reumatología (7) entre el 1 de mayo y el 30 de mayo de 2009. Se analizaron los diagnósticos de los pacientes (totales, y divididos en pacientes de primera vez y consulta posterior) y se comparó con datos obtenidos en 1997 y 2000.
Resultados: Se vieron en total 895 pacientes de los cuales 161 (18%) fueron de primera vez..
Los diagnósticos más frecuentes realizados (%) y comparados con 1997 y 2000 fueron:
Año |
Osteoartritis |
Fibromialgia |
Artritis Reumatoidea (AR) |
Polimialgia Reumática (PMR) |
Enfermedad tejido conectivo (ETC) |
Dolor regional |
2009 (IC 95%) |
31 (28-34) |
10 (8-12) |
15 (13-17) |
14 (11-16) |
10 (8-12) |
7 (5-9) |
2009 1era vez (IC95%) |
40 (33-49) |
24 (17-31) |
6 (3-10) |
5 (2-10) |
4 (1-8) |
6 (3-10) |
2000 |
21 (20-22) |
18 (17-19) |
8 (7-9) |
- |
- |
14 (13-15) |
1997 |
25 |
21 |
5 |
3 |
- |
13 |
En este lapso (1997 a 2009) se incrementaron las horas semanales de consultorio de 65 a 111 (71%) y los médicos de 3 a 7 (133%). El total de pacientes vistos aumento un 150% pero el total de pacientes de primera vez aumento solo un 55%, bajando de 30 a 18 % (p<0,05). Los diagnósticos mas frecuentes en pacientes de primera vez fueron OA y fibromialgia.
En el periodo 2009 aumentaron significativamente con respecto al 2000 el porcentaje de pacientes vistos con diagnósticos de OA, FM, y AR disminuyendo el porcentaje de pacientes con dolor regional.
Conclusión: De estos datos surge un ligero cambio en el patrón de diagnósticos. Por otro lado el aumento de la oferta de horas y de médicos no se reflejó en un aumento proporcional de pacientes nuevos, si no en mayor numero de consultas ulteriores.